Artrosis en el hombro

Artrosis en el hombro

Tratamiento de la artrosis de hombro

Después de la cadera y la rodilla, el hombro es la tercera articulación más comúnmente afectada por la artritis, quizás porque en la mayoría de las personas no es una articulación que soporte peso, como lo son las grandes articulaciones de los miembros inferiores. Sin embargo, al igual que en la cadera y la rodilla, la pérdida de cartílago que caracteriza a la artritis del hombro es con frecuencia una fuente de dolor intenso, limitación de la función, rigidez articular y disminución significativa de la calidad de vida. Aunque no existe una cura para la artritis, hay muchos tratamientos, tanto no quirúrgicos como quirúrgicos, que permiten tratar bien los síntomas y que los pacientes mantengan un estilo de vida activo.
La artritis tiene su origen en la palabra griega “arthron”, que significa articulación. “Itis” probablemente de derivación latina, y se refiere a la inflamación. Aunque literalmente artritis significa, por tanto, “articulación inflamada”, ha llegado a referirse a cualquier afección de la articulación en la que se produce un daño en el cartílago liso que recubre la superficie móvil de una articulación (llamado cartílago articular), lo que acaba provocando la pérdida de cartílago, y en la fase final resulta en “hueso sobre hueso” de las superficies articulares, y dolor.

Osteoartritis de hombro nhs

La articulación acromioclavicular, también llamada articulación AC, está situada en la parte superior del hombro, donde se unen la clavícula y la parte más alta de la escápula. La mayoría de las personas no están familiarizadas con esta articulación del cuerpo, pero la artritis en la articulación AC es en realidad más común que la artritis en la articulación glenohumeral, la gran articulación esférica del hombro.
La característica que define a la artrosis es la degradación y pérdida del cartílago articular. En la articulación AC, el cartílago articular, resbaladizo y flexible, cubre y protege los extremos de los huesos del acromion y la clavícula donde se unen.
El cartílago no contiene nervios, por lo que la degeneración del cartílago en la articulación AC no provoca necesariamente dolor. De hecho, muchas personas tienen artritis acromioclavicular y no presentan síntomas. Las investigaciones1 sugieren que las personas que sí experimentan síntomas de artritis acromioclavicular son más propensas a tenerla:
Además, pueden desarrollarse crecimientos óseos anormales, llamados osteofitos o espolones óseos, en el acromion y la clavícula. Estos espolones óseos pueden pellizcar e irritar los tendones del hombro y los músculos del manguito de los rotadores, una afección denominada síndrome de pinzamiento del hombro, que provoca aún más dolor.

Fisioterapia para la artrosis de hombro

En 2011, más de 50 millones de personas en los Estados Unidos informaron que habían sido diagnosticadas con alguna forma de artritis, según la Encuesta Nacional de Salud. Definida de forma sencilla, la artritis es la inflamación de una o más de sus articulaciones. En un hombro enfermo, la inflamación provoca dolor y rigidez.
La cabeza del hueso de la parte superior del brazo encaja en una cavidad redondeada en el omóplato. Esta cavidad se llama glenoidea. Una combinación de músculos y tendones mantiene el hueso del brazo centrado en la cavidad del hombro. Estos tejidos se denominan manguito de los rotadores.
Hay dos articulaciones en el hombro, y ambas pueden verse afectadas por la artritis. Una de las articulaciones se encuentra donde la clavícula se une a la punta del omóplato (acromion). Se denomina articulación acromioclavicular (AC).
También conocida como artritis por desgaste, la artrosis es una enfermedad que destruye la cubierta exterior lisa (cartílago articular) del hueso. A medida que el cartílago se desgasta, se vuelve deshilachado y áspero, y el espacio de protección entre los huesos disminuye. Durante el movimiento, los huesos de la articulación se rozan entre sí, provocando dolor.

Artrosis de hombro – fisiopedia

Osteoartritis de hombro: Diagnóstico y tratamiento PETER J. MILLETT, MD, MSc, Steadman Hawkins Clinic, Vail, ColoradoREUBEN GOBEZIE, MD, Case Western Reserve University, Cleveland, OhioROBERT E. BOYKIN, MD, Harvard Combined Orthopaedic Residency, Boston, MassachusettsAm Fam Physician.  2008 Sep 1;78(5):605-611.
Información para el paciente: Véase el folleto relacionado sobre la osteoartritis del hombro, escrito por Uma Jayaraman, MD, AFP Editing Fellow.Secciones del artículoLa osteoartritis del hombro es un desgaste gradual del cartílago articular que provoca dolor y rigidez. A medida que la superficie articular se degenera, el hueso subcondral se remodela, perdiendo su esfericidad y congruencia. La cápsula articular también se engrosa, lo que provoca una mayor pérdida de rotación del hombro. Esta dolorosa condición es un problema creciente en la población que envejece. En la mayoría de los casos, el diagnóstico de la enfermedad articular degenerativa del hombro puede hacerse con una historia clínica cuidadosa, una exploración física y una radiografía. Los síntomas y el grado de artritis del hombro visible en la radiografía determinan la mejor opción de tratamiento. La enfermedad articular degenerativa leve puede tratarse con fisioterapia y medicamentos antiinflamatorios de venta libre, como el paracetamol o los antiinflamatorios no esteroideos. Los casos más avanzados de artrosis que son refractarios al tratamiento no quirúrgico pueden tratarse con inyecciones de corticosteroides. En los casos graves, está indicada la cirugía. Las opciones quirúrgicas incluyen el desbridamiento artroscópico, la liberación capsular artroscópica y, en los casos más graves, la hemiartroplastia o la artroplastia total de hombro.